Adaptabilidad, cohesión y funcionalidad familiar de los enfermeros durante el estado de emergencia por covid-19 / Adaptabilidade, coesão e funcionalidade familiar dos enfermeiros durante o estado de emergência por Covid-19 / Adaptability, cohesion and family functionality of nurses during state of emergency by COVID-19

Objective: To evaluate nurses' family adaptability, cohesion, and functionality during the state of emergency by COVID-19. Materials and method: The following is an exploratory, quantitative, descriptive, and cross-sectional study. We used a snowball sample, non-probabilistic, and for convenience. For data collection, we used an instrument consisting of a sociodemographic questionnaire; a family, housing, and cohabitation characterization questionnaire; a Duvall's Family Life Cycle Assessment Scale; a Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale (FACES II); and Family-Scale Adaptation, Partnership, Growth, Affection, and Resolve (APGAR) that measures family function. Results: 125 responses were obtained, being identified the following aspects as predictors of better APGAR, Cohesion, and Adaptability: better housing conditions; families with three or more members; mature families, with children or adult children; individuals teleworking and households in which more than one member is not in social isolation. Increasing age is a predictor of lower adaptability and cohesion. Conclusions: Twenty percent of families (APGAR) have moderate or severe dysfunction; 4.8 % are classified as "extreme" families, and 39.2 % as "very balanced" (FACES II), therefore being at risk.

Objetivo: evaluar la cohesión, adaptabilidad, y funcionalidad familiar de los enfermeros durante el tiempo de emergencia por covid-19. Materiales y método: se trata de un estudio exploratorio, cuantitativo, descriptivo y transversal. Se utilizó una muestra de bola de nieve no probabilística y por conveniencia. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario sociodemográfico; un cuestionario para caracterizar la familia, la vivienda y la convivencia familiar; Escala de Evaluación del Ciclo Vital de Duvall; Escala de Adaptación y Cohesión Familiar (FACES II); y Escala de Calificación Familiar de Adaptación, Asociación, Crecimiento, Afecto y Resolución (APGAR), que evalúa la funcionalidad familiar. Resultados: se obtuvieron 125 respuestas, y se identificaron como predictores de mejor APGAR, Cohesión y Adaptabilidad: mejores condiciones de vivienda; familias con tres o más integrantes; familias maduras, con niños o hijos adultos; quienes están en teletrabajo, y familias en las que más de un miembro no está en aislamiento social. El incremento de la edad predice peor adaptabilidad y cohesión. Conclusiones: presentan disfunción moderada o severa 20,0 % de las familias (APGAR). 4,8 % se clasifican como familia "extrema" y 39,2 % como "muy equilibrada" (FACES II), por tanto, de riesgo.

Objetivo: avaliar a coesão familiar, a adaptabilidade e a funcionalidade familiar dos enfermeiros durante o estado de emergência por Covid-19. Materiais e método: trata-se de um estudo exploratório, quantitativo, descritivo e transversal. Utilizouse uma amostra em bola de neve, não probabilística e por conveniência. Para a coleta de dados, foram utilizados um instrumento composto por um questionário sociodemográfico; um questionário de caracterização de família, habitação e coabitação; Escala de Avaliação do Ciclo Vital de Duvall; Escala de Adaptabilidade e Coesão Familiar (FACES II); Escala de Avaliação Familiar de Adaptação, Associação, Crescimento, Afeto e Resolução (APGAR), que avalia a funcionalidade familiar. Resultados: obtiveram-se 125 respostas, sendo identificados como preditores de melhor APGAR, coesão e adaptabilidade: melhores condições de habitação; famílias com três ou mais membros; famílias maduras, com filhos ou filhos adultos; os que estão em teletrabalho; e agregados em que mais do que um membro não está em isolamento social. O aumento da idade é um preditor de pior adaptabilidade e coesão. Conclusões: apresentam moderada ou acentuada disfunção 20 % das famílias (APGAR); 4,8 % são classificadas tipo de família "extrema" e 39,2 % como "muito equilibrada" (FACES II) e, portanto, em risco.

Explorando o uso de aplicativos móveis para autogestão do tratamento em saúde mental: scoping review / Exploring the use of mobile apps for self-management of mental health treatment: scoping review / Explorando el uso de aplicaciones móviles para la autogestión del tratamiento de salud mental: revisión de escopo

Objetivo: mapear a literatura científica produzida sobre aplicativos móveis para a autogestão do tratamento em saúde mental. Método: revisão de escopo realizada em cinco bases em português, inglês ou espanhol em novembro de 2020 com os descritores mental health, mental illness, mental disorder, psychiatric illness, mobile applications, app, self care, self management e self monitoring. Resultados: encontraram-se 46 artigos relacionados, em sua maioria, com desenvolvimento, eficácia, percepção dos usuários ou busca de aplicativos em lojas especializadas e com foco no automonitoramento do humor (13%) ou gestão de doenças mentais, em geral (23,9%). Conclusão: os estudos evidenciaram variedade e eficácia de aplicativos móveis para diferentes transtornos mentais. A construção de novos aplicativos para autogestão em SM deve ser sustentada em evidências, com participação do público e com amostras representativas que, de fato, retratem as expectativas e motivações do usuário para o uso dessas tecnologias na autogestão de seu tratamento.

Objective: to map the scientific literature produced on mobile applications for self-management of mental health treatment. Method: scoping review conducted in five databases in Portuguese, English or Spanish in November 2020 with the descriptors mental health, mental illness, mental disorder, psychiatric illness, mobile applications, app, self care, self management, and self monitoring. Results: 46 articles were found, mostly related to development, effectiveness, user perception or search for apps in specialized stores and focused on self-monitoring of mood (13%) or management of mental illness in general (23.9%). Conclusion: the studies evidenced variety and effectiveness of mobile apps for different mental disorders. The construction of new apps for self-management in MS should be supported by evidence, with public participation and with representative samples that, in fact, portray the expectations and motivations of the user for the use of these technologies in self-management of their treatment.

Objetivo: mapear la literatura científica sobre aplicaciones móviles para la autogestión del tratamiento de salud mental. Método: revisión de escopo realizada en cinco bases de datos en portugués, inglés o español en noviembre de 2020 con los descriptores mental health, mental illness, mental disorder, psychiatric illness, mobile applications, app, self care, self management e self monitoring Resultados: Se encontraron 46 artículos, en su mayoría relacionados con el desarrollo, la eficacia, la percepción de los usuarios o la búsqueda de aplicaciones en tiendas especializadas y centrados en el autocontrol del estado de ánimo (13%) o la gestión de la enfermedad mental en general (23,9%). Conclusión: los estudios evidenciaron la variedad y eficacia de las aplicaciones móviles para diferentes trastornos mentales. La construcción de nuevas aplicaciones para la autogestión en las PYMES debe sustentarse en pruebas, con la participación del público y con muestras representativas que, de hecho, retraten las expectativas y motivaciones del usuario para el uso de estas tecnologías en la autogestión de su tratamiento.

Percepção da funcionalidade familiar durante o confinamento social devido ao Coronavírus 2019 / Percepción de la funcionalidad familiar durante el encierro social debido al Coronavirus 2019 / Perception of family functionality during social confinement by Coronavirus Disease 2019

Objective: to assess the perception of family functionality in times of social confinement by Coronavirus 2019 pandemic. Method: it's a descriptive, correlational and cross-sectional study with Portuguese population regarding sociodemographic characteristics, vital cycle phase and application of the Family Assessment Scale Adaptation, Partnership, Growth, Affection and Resolve. Results: the sample consisted of 376 people. The Scale average score is 8.18. Despite the average value indicates a highly functional family, 18.9% of the participants' present values below, compatible with a family with moderate dysfunction or with severe dysfunction. Conclusions: the pandemic can stimulate awareness about the important role of the family in people's lives and nurses to think of the family as the focus of care and their intervention.(AU)

Objetivo: avaliar a percepção da funcionalidade familiar em momentos de confinamento social devido à pandemia por Coronavírus 2019. Método: estudo descritivo, correlacional e transversal, com população portuguesa, referentes às características sociodemográficas, fase do ciclo vital e aplicação da Escala de avaliação familiar Adaptation, Partnership, Growth, Affection and Resolve. Resultados: a amostra foi composta por 376 pessoas. A pontuação média da escala é de 8,18. Apesar do valor médio indicar uma família altamente funcional, 18,9% apresentam valores abaixo, compatível com uma família com disfunção moderada ou grave. Conclusões: a pandemia pode estimular a conscientização sobre o importante papel da família na vida das pessoas e os enfermeiros a pensarem na família como foco dos cuidados e de intervenção.(AU)

Objetivo: evaluar la percepción de la funcionalidad familiar en tiempos de encierro social por la pandemia de Coronavirus 2019. Método: estudio descriptivo, correlacional y transversal con población portuguesa sobre características sociodemográficas, fase del ciclo de vida y aplicación de la Escala de Evaluación Familiar Adaptation, Partnership, Growth, Affection and Resolve. Resultados: la muestra estuvo conformada por 376 personas. La puntuación media de la escala es de 8,18. Si bien el valor medio indica una familia altamente funcional, el 18,9% tiene valores inferiores, compatibles con una familia con disfunción moderada o grave. Conclusiones: la pandemia puede estimular la consciencia sobre el importante papel de la familia en la vida de las personas y los enfermeros a pensar en la familia como el foco de atención y intervención.(AU)

Autogestão das complicações associadas ao tratamento de quimioterapia: uma scoping review / Self-management of complications associated with chemotherapy treatment: a scoping review / Autocontrol de las complicaciones asociadas con el tratamiento de quimioterapia: una scoping review

Objetivo: explorar o estado atual do conhecimento científico relacionado com o fenômeno da autogestão da doença e dos efeitos secundários associados ao tratamento de quimioterapia. Método: realizou-se uma scoping review, para mapeamento dos estudos publicados nos últimos 10 anos, recorrendo a bases de dados eletrônicas MEDLINE, CINAHL e Psychology and Behavioral Sciences Collection. Resultados: foram incluídos 88 estudos. Identificou um primeiro grupo de estudos (15 artigos), de natureza qualitativa, que maioritariamente analisam as percepções e vivências dos doentes relativamente ao fenômeno. Outro conjunto de estudos (32 artigos) analisam as variáveis ou fatores que interferem na autogestão da doença. E o último, com 39 estudos que apresenta intervenções direcionadas para a promoção da autogestão durante o tratamento de quimioterapia, nos quais prevalecem as intervenções que recorrem ao uso de tecnologia, nomeadamente os equipamentos móveis. Conclusão: as intervenções neste âmbito deverão abordar determinantes importantes, tais como autocuidado, autocontrole, autoeficácia, crenças e estratégias de coping. O uso das tecnologias de informação, poderão ser efetivamente um caminho profícuo a seguir nesta era da comunicação e representar uma nova forma de "cuidar" em oncologia.

Objective: to explore the current state of scientific knowledge related to the phenomenon of self-management of the disease and the side effects associated with chemotherapy treatment. Method: a scoping review was carried out to map the studies published in the last 10 years using the electronic databases MEDLINE, CINAHL and Psychology and Behavioral Sciences Collection. Results: 88 studies were included. A first group of studies (15 articles), of qualitative nature, which mostly analyze the perceptions and experiences of patients regarding the phenomenon was identified. Another set of studies (32 articles) analyze the variables or factors that interfere with self-management of the disease. And lastly, 39 studies that present interventions aimed at promoting self-management during chemotherapy treatment, in which interventions that use technology, such as mobile equipment, prevail. Conclusion: interventions in this area should address important determinants such as self-care, selfcontrol, self-efficacy, beliefs and coping strategies. The use of information technologies could effectively be a useful way forward in this age of communication and represent a new way of "caring" in oncology.

Objetivo: explorar el estado actual del conocimiento científico relacionado con el fenómeno del autocontrol de los efectos secundarios asociados con el tratamiento con quimioterapia. Método: se realizó una scoping review para mapear los estudios publicados en los últimos 10 años (1, enero de 2007 al 28, febrero de 2017), recorriendo a las bases de datos electrónicas MEDLINE, CINAHL e Psychology and Behavioral Sciences Collection. Resultados: se incluyeron 88 estudios. Identificado un primer grupo de estudios (15 artículos), de naturaleza cualitativa, que analizan ampliamente las percepciones y vivencias de los pacientes con el fenómeno. Otro conjunto de estudios (32 artículos) analizan las variables o factores que interfieren en la autogestión. Y un último, con 39 estudios que presenta intervenciones dirigidas a la promoción de la autogestión durante el tratamiento de quimioterapia, en las que prevalecen las intervenciones que recurren al uso de tecnología, en particular los equipos móviles. Conclusión: las intervenciones deben abordar determinantes importantes como el autocuidado, autocontrol, autoeficacia, creencias y estrategias de afrontamiento. El uso de las tecnologías de información podría ser una forma útil de avanzar en esta era de comunicación y representar una nueva forma de "cuidado" en oncología.

Produção de conhecimento em enfermagem de reabilitação portuguesa - scoping review / Knowledge production in portuguese rehabilitation nursing ­ scoping review / Producción de conocimiento en enfermería dgués - scoping reviewe rehabilitación portugués - scoping review

Objetivo: mapear a produção de conhecimento em enfermagem de reabilitação em periódicos nacionais e internacionais. Método: revisão do tipo scoping, com base nos princípios preconizados pelo "Joanna Briggs Institute". Os estudos foram extraídos com base nos critérios de inclusão e exclusão. Foram considerados como critérios de inclusão as publicações em periódicos nacionais e internacionais de autoria ou coautoria de enfermeiros portugueses, sem limites temporais. Foram excluídos os documentos cujo foco de intervenção não fosse a enfermagem de reabilitação. Resultados: foram considerados 29 estudos publicados entre 1979 e 2018, sendo possível identificar três áreas temáticas relevantes: Transições Saúde-doença, Promoção Saúde e Qualidade em Enfermagem de Reabilitação. Os resultados fundamentam a área de intervenção do enfermeiro de reabilitação mais evidente no âmbito das transições saúde-doença. Conclusão: apesar do aumento da publicação científica nos últimos três anos sobre essa temática envolvendo a enfermagem de reabilitação, é necessário continuar desenvolvendo estudo nesse campo, a fim de fortalecer as evidências sobre esse cuidado de saúde.(AU)

Objective: to map knowledge production in rehabilitation nursing in national and international journals. Method: scoping-type review, based on the principles advocated by the "Joanna Briggs Institute". The studies were extracted based on the inclusion and exclusion criteria. Inclusion criteria were publications in national and international journals authored or coauthored by Portuguese nurses, with no time limits. The documents in which focus was not rehabilitation nursing were excluded. Results: 29 studies published between 1979 and 2018 were considered, and it was possible to identify three relevant thematic areas: Health-disease transitions, Health Promotion and Quality in Rehabilitation Nursing. The results support the area of intervention of the rehabilitation nurse, being more evident in the scope of health-disease transitions. Conclusions: despite the increase in scientific publication in the last three years on this theme, involving rehabilitation nursing, it is necessary to continue developing studies in this field in order to strengthen the evidence on this health care.(AU)

Objetivo: mapear la producción de conocimiento en enfermería de rehabilitación en periódicos nacionales e internacionales. Método: revisión del tipo scoping, con base en los principios preconizados por el "Joanna Briggs Institute". Los estudios se extrajeron de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión. Se considerarán criterios de inclusión publicaciones en revistas nacionales e internacionales de autoría o co-autoría de enfermeros portugueses sin límites de tiempo. Se excluyeron los documentos cuyo foco de intervención no fuera la enfermería de rehabilitación. Resultados: fueron considerados 29 estudios publicados entre 1979 y 2018, siendo posible identificar tres áreas temáticas relevantes: Transiciones Salud-enfermedad, Promoción Salud y Calidad en Enfermería de Rehabilitación. Los resultados fundamentan el área de intervención del enfermero de rehabilitación más evidente en el ámbito de las transiciones salud-enfermedad. Conclusión: a pesar del aumento de la publicación científica en los últimos tres años sobre esa temática, involucrando a la enfermería de rehabilitación es necesario continuar desarrollando estudio en ese campo, a fin de fortalecer las evidencias sobre ese cuidado de salud.(AU)

Temporomandibular disorder: otologic implications and its relationship to sleep bruxism / Disfunção temporomandibular: implicações otológicas e sua relação com o bruxismo do sono

Abstract Introduction: Temporomandibular disorder is an umbrella term for various clinical problems affecting the muscles of mastication, temporomandibular joint and associated structures. This disorder has a multifactor etiology, with oral parafunctional habits considered an important co-factor. Among such habits, sleep bruxism is considered a causal agent involved in the initiation and/or perpetuation of temporomandibular disorder. That condition can result in pain otologic symptoms. Objective: The aim of the present study was to investigate the relationship between temporomandibular disorder and both otologic symptoms and bruxism. Methods: A total of 776 individuals aged 15 years or older from urban areas in the city of Recife (Brazil) registered at Family Health Units were examined. The diagnosis of temporomandibular disorder was determined using Axis I of the Research Diagnostic Criteria for temporomandibular disorders, addressing questions concerning myofascial pain and joint problems (disk displacement, arthralgia, osteoarthritis and osteoarthrosis). Four examiners had previously undergone training and calibration exercises for the administration of the instrument. Intra-examiner and inter-examiner agreement was determined using the Kappa statistic. Individuals with a diagnosis of at least one of these conditions were classified as having temporomandibular disorder. The diagnosis of otologic symptoms and bruxism was defined using the same instrument and a clinical exam. Results: Among the individuals with temporomandibular disorder, 58.2% had at least one otologic symptom and 52% exhibited bruxism. Statistically significant associations were found between the disorder and both otologic symptoms and bruxism (p < 0.01 for both conditions; OR = 2.12 and 2.3 respectively). Otologic symptoms and bruxism maintained statistical significance in the binary logistic regression analysis, which demonstrated a 1.7 fold and twofold greater chance of such individuals have temporomandibular disorder, respectively. Conclusion: The logistic regression analysis demonstrated strong associations between the disorder and both otologic symptoms and bruxism when analyzed simultaneously, independently of patient age and gender.

Resumo Introdução: A disfunção temporomandibular é um termo que engloba vários problemas clínicos que afetam os músculos da mastigação, a articulação temporomandibular e estruturas associadas. Esse distúrbio tem uma etiologia multifatorial, com hábitos parafuncionais orais considerados um importante cofator. Entre esses hábitos, o bruxismo do sono é considerado um agente causador envolvido no desenvolvimento e/ou na perpetuação de disfunção temporomandibular. Esse problema pode resultar em sintomas otológicos dolorosos. Objetivo: Investigar a relação entre disfunção temporomandibular e os sintomas otológicos e bruxismo. Método: Foram examinados 776 indivíduos com idade igual ou superior a 15 anos de áreas urbanas da cidade de Recife (Brasil) registrados nas Unidades de Saúde da Família. O diagnóstico da disfunção foi determinado utilizando o Eixo I dos Critérios de Diagnóstico de Pesquisa para Distúrbios Temporomandibulares, abordando questões relativas a dor miofascial e problemas articulares (luxação discal, artralgia, osteoartrite e osteoartrose). Quatro examinadores foram treinados para a administração do instrumento. A concordância intraexaminador e interexaminador foi determinada usando a estatística Kappa. Os indivíduos com diagnóstico de pelo menos uma dessas condições foram classificados como tendo disfunção temporomandibular. O diagnóstico de sintomas otológicos e bruxismo foi definido utilizando o mesmo instrumento de diagnóstico e exame clínico. Resultados: Entre os indivíduos com a disfunção, 58,2% apresentaram pelo menos um sintoma otológico e 52% apresentaram bruxismo. Foram encontradas associações estatisticamente significativas entre a disfunção temporomandibular e ambos os sintomas otológicos e bruxismo (p < 0,01 para ambos os problemas, OR = 2,12 e 2,3, respectivamente). Os sintomas otológicos e o bruxismo mantiveram significância estatística na análise de regressão logística binária, o que demonstrou uma probabilidade de 1,7 e 2 vezes maior chance de que esses indivíduos tenham disfunção temporomandibular, respectivamente. Conclusão: A análise de regressão logística demonstrou associações fortes entre disfunção temporomandibular e sintomas otológicos e bruxismo quando analisados simultaneamente, independentemente da idade e do sexo do paciente.

Relações contratuais e perfil dos cirurgiões-dentistas em centros de especialidades odontológicas de baixo e alto desempenho no Brasil / Analysis of contractual relations and profile of dentists at dental specialty centers of low and high performance in Brazil

Introdução: No Brasil, a partir da década de 1990, quando foram implementadas novas modalidades contratuais flexíveis na administração pública, tem se destacado o debate sobre as relações de trabalho. Esse movimento de mudanças tem repercutido no sistema público de saúde pela tendência à instabilidade dos vínculos laborais e à desproteção social. Objetivo: Investigar o perfil profissional de cirurgiões-dentistas dos centros de especialidades odontológicas e analisar a natureza das relações de trabalho em vigor nos contratos firmados entre esses profissionais e os municípios. Metodologia:O estudo, de natureza exploratória, foi realizado a partir de entrevistas semiestruturadas com 289 profissionais alocados em 59 centros de especialidades odontológicas das 5 macrorregiões do país, selecionados entre os 10% com melhor e pior desempenho na produção de procedimentos. Resultados:Entre os profissionais investigados, a maioria era do sexo feminino (55,0%). Quanto à qualificação profissional, 72,7% do total dos entrevistados afirmaram ter cursado ou estar cursando pós-graduação no momento da entrevista. A presença de vínculos precários e a instabilidade laboral sobressaem nas entrevistas, o que evidencia algumas distinções entre as macrorregiões do país. Conclusões:Ao ressaltar o debate sobre o conceito de trabalho precário, os autores reafirmam que essa condição se faz presente no espaço da Política Nacional de Saúde Bucal implementada por estados e municípios.

Introduction: In the 1990s, flexible contractual relations were implemented in the realm of public administration in Brazil, which have led to job insecurity among health professionals working in the public sector. Objective: The aim of the present study was to investigate the profile of dentists at Dental Specialty Centers of the Brazilian public healthcare system and to analyze the nature of work relations stipulated in contracts between dentists and municipalities. Methods: An exploratory study was carried out involving semi-structured interviews with 289 dentists at 59 Dental Specialty Centers representative of the five macro-regions of Brazil and selected among the 10% best and worst performance in the production of procedures. Results:Among the professionals surveyed, more than half were women (55.0%). As regards professional qualifications, 72.7% of total respondents said they had attended or were attending postgraduate school at the time of the interview. The most important issues raised during the interviews regarded unstable work ties and job insecurity. Moreover, differences were found among the country's macro-regions. Conclusions: The findings of the present study underscore the existence of job insecurity stemming from the Brazilian National Oral Health Policy implemented by states and municipalities.

Avaliação da qualidade dos serviços prestados pelos Centros de Especialidades Odontológicas: visão dos usuários / Evaluation of quality of the services offered at the CEOs: users' side

O estudo teve como objetivo avaliar a qualidade dos serviços ofertados nos Centros de Especializações Odontológicas (CEOs) em Pernambuco, Brasil, na perspectiva da satisfação dos usuários. Trata-se de um estudo analítico, quantitativo, de caráter avaliativo, segundo o modelo Donabediano referente ao resultado. As entrevistas foram realizadas por meio da agregação de formulários previamente validados. A amostra foi composta pelos usuários presentes na sala de espera de cada CEO que tivessem sido submetidos a procedimento clínico ao menos uma vez, totalizando 156 usuários. A análise dos dados foi realizada por intermédio do programa estatístico SPSS, versão 13.0, em uma etapa descritiva e outra analítica. Na análise estatística foi utilizado o teste do χ2 de Pearson. Para todas as análises foi levado em consideração o nível de significância de 5%. Constatou-se que os usuários estão satisfeitos com a qualidade dos serviços prestados nos CEOs de Pernambuco. As variáveis "autopercepção de saúde" e "tipo de serviço" apresentaram associação positiva e estatisticamente significante com uma maior satisfação dos usuários, sendo esta maior entre os indivíduos que consideraram sua saúde bucal ruim e que frequentaram o Programa Saúde da Família (PSF).

The research has the purpose of analyzing the quality of the services offered at the CEO in Pernambuco, Brazil, in the perspective of the users' satisfaction. It is about an analytical/quantitative study with evaluative measures according to Donabedian's model referring to the result. The interviews were done through the junction of forms previously validated. The exposition was composed of the users who were present in the waiting room of every CEO that had submitted to the clinical procedure at least once, making a total of 156 users. The data analysis was checked at the statistical program SPSS, 13.0 version, in a descriptive and analytical step. In the statistical analysis, Pearson's χ2 was used. A level of 5% significance was taken into consideration for all the analysis. It was testified that the users had demonstrated satisfaction with the quality of the service rendered at the CEO in Pernambuco. The ideas of "self-perception of health" and "type of service" have been considered both positively and statistically significant with a clear satisfaction from the users, especially the ones who used to go regularly to the PSF and consider the oral health service bad.

Use of dental services in areas covered by the Family Health Strategy in Olinda, Brazil / Utilização dos serviços odontológicos em áreas adstritas pela Estratégia Saúde da Família em Olinda, Pernambuco, Brasil

OBJECTIVE: The aim of the present study was to analyze factors associated with the use of dental services in areas covered by the Family Health Strategy in the city of Olinda, northeastern Brazil. METHODS: A quantitative, analytical, cross-sectional study was conducted involving individuals over 18 years of age (n=492) registered at Family Health Units. Data analysis was performed with SPSS program (version 11.0) and involved 2 test and logistic regression analysis. RESULTS: The number of individuals who sought dentists at public services (58.6%) was greater than that who sought dentists in the private sector (37.4%). Among those who used public services in the previous 12 months, only 18.9% had access to a dentist from a Family Health Unit. Multiple logistic regression analysis showed that the use of services was associated with toothaches in the previous six months and living in a rented home (p<0.05). CONCLUSION: The results show that access to dental services was highly limited, even in areas covered by an Oral Health Team. Moreover, access was potentiated by indicators of oral health needs and socioeconomic status. .

OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi analisar os fatores associados à utilização dos serviços odontológicos em áreas adstritas da Estratégia Saúde da Família, no município de Olinda, Pernambuco. MÉTODOS: Trata-se de um estudo quantitativo, analítico, do tipo transversal, com amostra composta por indivíduos acima de 18 anos (n=492) cadastrados na Unidade de Saúde da Família (USF). A análise dos dados foi realizada por meio do SPSS versão 11.0, envolvendo a utilização do teste do χ2 e a análise de regressão logística. RESULTADOS: O número de indivíduos que procuraram dentistas do serviço público (58,6%) foi maior do que os que procuraram dentistas do setor privado (37,4%). Daqueles que utilizaram o serviço público nos últimos 12 meses, apenas 18,9% tiveram acesso ao dentista da USF. A análise de regressão logística múltipla demonstrou que a utilização dos serviços permaneceu associada a dor de dente nos últimos 6 meses e possuir casa emprestada (p<0,05). CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram que o acesso aos serviços de saúde bucal foi expressivamente limitado, mesmo em áreas cobertas pela Equipe de Saúde Bucal. Esse acesso foi potencializado pela presença de indicadores de necessidades de saúde bucal e condição socioeconômica. .

Avaliação do cumprimento de atenção secundária em saúde bucal / Evaluating the fulfillment of secondary attention in oral health care

Objetivos: Avaliar o cumprimento da atenção secundária em saúde bucal em Pernambuco, nos CEO (Centro de Especialidades Odontológicas implantado até 31 de dezembro de 2007). Há diversas finalidades em avaliar um serviço de saúde, seja para um efetivo direcionamento de recursos, aprimoramento do sistema ou verificar a qualidade do serviço. Métodos: Estudo descritivo, quantitativo, com caráter avaliativo, utilizando características estruturais (antecipação financeira, tempo de implantação, tipo de CEO e cobertura pela ESF) e contextuais (porte populacional e IDH) dos CEO implantados em Pernambuco. Foram analisados, ainda, dados secundários da produção ambulatorial, critérios e normas instituídas para implantação dos CEO. A variável dependente utilizada foi o indicador denominado Cumprimento da Atenção Secundária em Saúde Bucal, as variáveis independentes se referiram às características dos serviços e dos municípios. Resultados: A relação entre o Cumprimento da Atenção Secundária em Saúde Bucal e as variáveis estruturais apontou que dentre os CEO Tipo I, a maioria (63,6%) não cumpriu o indicador avaliado. Serviços com tempo superior a um ano de credenciamento cumpriram o indicador (81%). Verificou-se que 90% dos CEO que não solicitaram antecipação financeira cumpriram o indicador. Dentre as características contextuais, a maioria dos municípios de grande porte (78,6%) cumpriu a atenção secundária em saúde bucal e para os municípios com cobertura acima de 50% de ESB no PSF a maioria (62.5%) não cumpriu o indicador avaliado. Conclusão: O cumprimento da atenção secundária em saúde bucal está associado a fatores estruturais e contextuais dos serviços avaliados.

Objective: To evaluate the secondary attention of the dental health services in Pernambuco, Brazil at the CEOs (public specialized dental clinics) established until December 31, 2007. There are different goals for the evaluation of a health service: orientations for an effective use of resources, improvement of the system, or service quality inspection. Methods: This study was a descriptive and quantitative research with evaluative nature, which used structural (financial anticipation, period for implantation, kind of CEO and Family Health Strategy coverage) and contextual (population behavior and HDR - Human Development Report) characteristics of the CEOs established in state of Pernambuco. Additionally were also analyzed secondary data of outpatient production, the rules and criteria set up for CEO implantation. The dependent variable was the indicator named fulfillment of the secondary attention in oral health care, and the independent variable referred to the characteristics of the service and districts. Results: The relationship between the secondary attention in oral health care and the structural variables pointed that most type 1 CEOs (63.6%) have not fulfilled the evaluated indicator. Clinics with more than 1 (one) year accreditation fulfilled the indicator (81%). It was noticed that 90% of the CEOs that had not requested the financial anticipation fulfilled the indicator. Regarding contextual characteristics, most of the large districts (78.6%) have fulfilled the secondary attention in oral health care and most (62.5%) the districts with coverage above 50% of health care team in the Family Health Strategy, did not fulfill the indicator. Conclusion: The fulfillment of the secondary attention in oral health care is associated to the structural and contextual factors of the evaluated services.

Infestação de Trialeurodes variabilis (Quaintance) (Hemiptera: Aleyrodidae) em genótipos de mamoeiro em Petrolina, Estado de Pernambuco / Infestation of Trialeurodes variabilis (Quaintance) (Hemiptera: Aleyrodidae) on papaya genotypes in Petrolina, Pernambuco State, Brazil

Este trabalho foi realizado com o objetivo de identificar a espécie de mosca-branca presente em mamoeiro (Carica papaya L.) em Petrolina, PE e avaliar a influência de genótipos de mameiro sobre a infestação do inseto. Para isso, foram realizadas quatro avaliações mensais, estimando-se o número de ovos e ninfas em dezoito genótipos de mamoeiro. Em cada avaliação, foram retiradas duas folhas de uma única planta de cada genótipo, classificadas como folha nova e folha velha. A espécie de mosca-branca encontrada foi Trialeurodes variabilis (Quaintance). O maior número de ovos ocorreu nas regiões apical e mediana de folhas novas. Em folhas velhas, a maior parte dos ovos foi encontrada na região basal e as ninfas ocorreram com maior freqüência na região mediana. Os maiores valores para número de ovos nas folhas novas foram observados em CMF-012, CMF-022, CMF-023 e CMF-047, diferindo significativamente daqueles registrados nos demais genótipos. Nas folhas velhas, CMF-022, CMF-023 e CMF-047 apresentaram as maiores infestações de ninfas, diferindo significativamente de CMF-012, CMF-020, CMF-021 e CMF-034, os quais foram moderadamente infestados, em relação aos demais genótipos, nos quais se registrou baixa população de ninfas. Os genótipos Sunrise Solo e Tainung n°1 apresentaram baixa população de ovos e ninfas de T. variabilis. No presente trabalho, observou-se que os genótipos de mamoeiro afetaram diferencialmente a infestação da mosca-branca e que a estrutura populacional da praga variou de acordo com a idade da folha.

This work aimed at identifying the whitefly species attacking papaya (Carica papaya L.) plants in Petrolina, Pernambuco State, Brazil, and at evaluating the influence of papaya genotypes on insect infestation. Four monthly evaluations were done to estimate the number of eggs and nymphs on eighteen papaya genotypes. Two leaves per genotype, a new leaf and an old one, were removed at each evaluation. The whitefly species was identified as Trialeurodes variabilis (Quaintance). Eggs were found mostly on the terminal and median sections of the new leaves. On the old leaves, eggs and nymphs were mainly present on the proximal and median sections, respectively. The egg numbers were statistically higher on the new leaves of the genotypes CMF-012, CMF-022, CMF-023 and CMF-047. On the old leaves the nymph numbers were the highest on CMF-022, CMF-023 and CMF-047, differing significantly from CMF-012, CMF-020, CMF-021 and CMF-034. In these, infestations were moderate comparing to the remaining genotypes studied, which presented low nymph populations. Sunrise Solo and Tainung n°1 presented low populations of eggs and nymphs of T. variabilis. In synthesis, papaya genotypes influenced differently the whitefly infestation, and the structure of the pest population varied according to leaf age.